1.- No existe la operación ideal para cirugía de obesidad.
2.- La única operación que ha demostrado casi un 100% de efectividad y mantenimiento en el largo plazo es la derivación biliopancreatica y que no todos los pacientes son candidatos a ella.
3.- La segunda operación con mejores resultados es el by pass gástrico tipo Foby-Capella el cual deberían efectuarse aquellos que no aplican a la primera.
4.- La banda gástrica es una buena opción casi sin mortalidad , rápida , simple y efectiva aunque menos efectiva , estadísticamente, que las dos anteriores .
5.- La manga gástrica va a fracasar en el largo plazo en la gran mayoría de casos .
6.- Que cualquier operación es preferible a nada en obesidad mórbida.
7.- Las autoridades deberían reconocer a esta condición como enfermedad.

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Embarazo y Obesidad

La obesidad infantil es un problema en  aumento sin visos serios de solución mientras no se combatan las causas que la originan ,esto es : Sedentarismo, malos habitos alimenticios y un factor que no se ha tomado muy en cuenta madre obesa durante el embarazo.

Las mujeres obesas embarazadas tienen mucho mas posibilidades de tener hijos “macrosomicos” ,esto es de alto peso y tamaño al nacer , esto hace que estos niños sean muchísimo mas propensos a sufrir en su vida adulta de obesidad , diabetes ,dislipidemias y otros trastornos relacionados.

Así pues el tratarse la obesidad antes del embarazo es tan importante como no adquirirla durante este.

El cirujano de la obesidad  Dr. Eduardo Valdez Muelle explica que los regímenes dietéticos pre embarazo e incluso la cirugía de la obesidad cuando está indicada deben efectuarse meses antes de los embarazos y no después de estos como comúnmente se cree.

Las obesas mórbidas(peso muy exagerado) se benefician más con la operación de scopinaro que con ninguna otra con estos fines, ya que logran reducir la macrosomia de sus niños en un 85% en promedio y obtienen un promedio de vida 10 veces mayor que si no lo hicieran.

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 Hay alguna confusión en estas diferentes operaciones de obesidad , la gente cree que unas son mejores que otras ,lo cierto es que todas tienen sus ventajas y desventajas , unas son mas simples que otras , unas son mas difíciles que los pacientes “hagan trampa que otras” y en ese sentido pueden ser mas efectivas ,otras tratan mejor la diabetes y unas son mas difíciles de aprender por parte de los cirujanos que otras ,pero todas las técnicas en manos de cirujanos que ya la aprendieron y son expertos son altamente eficaces .

Parte de esta confusión es culpa de algunos cirujanos que aprendieron a hacer un tipo de operación , aprendizaje que cuesta tiempo y dinero , y recomiendan la operación que mejor conocen .

Lamentablemente no existe la mejor operación aún . No hay una operación que sirva igual ´para todos , lo que si es cierto es que todas las técnicas vigentes son buenas y si su cirujano de confianza solo domina una técnica determinada ,manga gástrica por ejemplo , es casi seguro que es  esa operación la que le va a recomendar, y está bien que así sea ,por que es esa la que conoce y es la  mejor  en sus manos .

Pero si Ud. está buscando la mejor operación para su caso particular busque un cirujano que domine todas y le recomiende la que más le conviene.

Su cirujano tiene que estar acreditado por la sociedad nacional de cirugía de obesidad de su país. Si no la conoce visite www.ifso.com (international federation for surgery of obesity ) , vea la lista de países afiliados , busque el suyo y contacte con ella .

Mas información en www.perdiendopeso.com .

Escribe

Eduardo Valdez Muelle

Cirujano de la Obesidad

Presidente de la Asociación Peruana de Cirugía Bariatrica

Delegado IFSO Perú